Наследование резус-фактора

Ожидая появления на свет наследника, будущие родители гадают, от кого он получит свой рост, родится ли он светловолосым или темноволосым. Но, пожалуй, главный вопрос заключается в том, какая группа крови и как передается ребенку резус-фактор. Некоторые семьи могут не обращать на это внимания. Однако его негативное значение в будущей жизни малыша может стать проблемой.

Поэтому следует серьезно задуматься над следующими вопросами.

Важность этих вопросов в целом такая же, как и важность других характеристик крови.

Концепция групп крови и резус-фактора появилась совсем недавно. В 1940 году ученый Ландштейнер К. заметил, что при смешивании эритроцитов из разных коллекций красных кровяных телец в некоторых случаях образуются тромбы.

Исходя из этого, он продолжил изучение свойств эритроцитов и разделил их на две группы, которые назвал А и Б. Он обнаружил, что А и Б более похожи на А и Б, соответственно, чем на А и Б, соответственно.

Уже его студенты выделили группу, содержащую и А, и В.

Так родилась система АВО, которая классифицирует кровь на группы следующим образом.

Дальнейшие исследования показали, что на поверхности эритроцитов могут присутствовать белки. Этот признак называется Rh-положительным, а если белок в крови отсутствует, то Rh-отрицательным.

Все это легло в основу так называемой системы классификации Rh.

Таким образом, существует четыре типа групп крови: i, ii, ii, iv (или 0, A, B, AB), а также два резус-фактора: Rh(+) — положительный и Rh(-) — отрицательный.

Резус-отрицательные люди могут составлять лишь около 15 % всего населения.

Группа крови и резус-фактор не взаимосвязаны, но при определении группы крови ему обязательно сообщат его резус. II Rh(+). Эти два значения одинаково важны при переливании крови и во время беременности.

У макак-резусов они обязательно наследуются от обоих родителей и не меняются в течение жизни. А на вопрос о том, передаются ли генетические заболевания по резус-фактору и зависит ли это от его положительного или отрицательного значения, можно сказать однозначное «нет».

В настоящее время исследованиями природы крови занимаются генетики. Они установили, что резус-фактор и наследование групп крови подчиняются законам Менделя, открытым им в XIX веке. В школьную программу включен известный всем эксперимент с горохом, который подтверждает этот закон. То, как отрицательное значение резус-фактора передается в генах, очень хорошо объясняется этим законом.

Самые основные факты о концепции групп крови

Кровь ребенка зависит от родителей и передается по наследству с помощью так называемого гена ABO, расположенного на хромосоме 9. В таблице ниже показана вероятность получения той или иной группы от родителей.

Если обе группы крови равны 1, вероятность узнать, какую группу крови унаследует ребенок, составляет 100%.

Влияние наследственности на резус-фактор

Сегодня достоверно известно, что человеческий RH-фактор определяется генетикой. Он рассматривается как пара генов: D-положительный и D-отрицательный. Они могут быть одного типа DD или DD-компонент (S O-Calculated Homocyous Pair of Genes) и разных компонентов, например DD (гетерозиготный); DD (в этом случае RH-фактор доминантен и зависит от него; DD (гетерозиготный); DD (гетерозиготный). Является ли он положительным? Эти гены передаются по наследству. Они отвечают за рождение RH-отрицательных детей от RH-положительных родителей.

В следующей таблице наследования представлены все возможные предикторы RH-фактора ребенка в зависимости от того, кто является RH-фактором.

Как видно из таблицы, если два родителя являются RH-отрицательными, то ребенок родится rh-отрицательным, в противном случае все зависит от того, как наследуется ген.

Краткое описание RH-конфликта

Возможно, вы знаете обычные и пугающие вещи о RH-конфликте. Что же вас так пугает? Как уже было показано, повлиять на него, по всей вероятности, невозможно, так как заранее можно знать только то, каким будет RH-фактор ребенка.

Если у будущего ребенка RH (+), а у матери RH (-), ее иммунная система распознает тело ребенка как чужое и попытается его удалить. Существует так называемый RH-конфликт.

В медицинской практике известно множество случаев рождения здоровых детей при таких обстоятельствах.

Формирование макаки-резуса заканчивается через три месяца после начала зачатия.

Если плод остается, его развитие может сопровождаться различными осложнениями, в том числе поражением центральной нервной системы. Как всегда, на помощь приходит врач. Следуйте всем советам, и всех осложнений можно будет избежать.

Пациентки, наблюдающиеся в медицинском центре, систематически сдают необходимые анализы. На поздних сроках беременности анализы проводятся каждые две недели. Исходя из вашего общего состояния, специалист может рекомендовать преждевременные роды. При необходимости будут проведены различные медицинские процедуры для улучшения вашего здоровья.

В настоящее время женщины с Rh(-) могут быть специально вакцинированы до и после беременности.

Невозможно определить, каким будет резус-фактор ребенка, так как это обусловлено природой. Однако, основываясь на научных знаниях и соблюдая все врачебные рекомендации, можно утверждать, что вы сможете родить здорового и полноценного ребенка и наслаждаться долгой и счастливой совместной жизнью.

Что нужно знать о резус-факторе во время беременности

Во время беременности у каждой женщины определяется группа крови по системе резус-фактора. Это важно, потому что Если мать вынашивает резус-положительного ребенка, наличие резус-отрицательных факторов у будущей матери может быть опасно для плода. Как и зачем определяется резус-фактор во время беременности — расскажем в нашей статье.

Наследственность основана на следующей концепции: ген, кодирующий резус-фактор D (Rh), является доминантным, а его аналог d — рецессивным. Резус-положительные люди несут генотип DD или Dd, а резус-отрицательные — только генотип dd. От каждого родителя человек получает по одному гену D или d. Таким образом, возможны три варианта наследования генотипа: DD, Dd и dd. В первых двух случаях (DD и dd) резус-тест положительный. Только в случае генотипа dd резус-фактор будет отрицательным. Чтобы у ребенка была резус-отрицательная кровь, оба родителя должны иметь рецессивные гены.

Таблица совместимости резус-фактора при беременности.

Однако если женщина — RH-, а ребенок — RH+, то в этом случае RH-антигены, содержащиеся в эритроцитах плода, могут проникнуть в кровь матери во время беременности. Организм женщины распознает эти антигены как чужеродные белки и атакует их. Начинается выработка специфических антител для борьбы с чужеродными белками. Эти антитела пересекают плаценту и проникают в организм плода, потенциально вызывая побочные эффекты в его организме. Это и есть резус-конфликт.

Как правило, резус-конфликт возникает при повторных беременностях, независимо от исхода первой беременности. Распознавание происходит во время родов или инвазивных процедур (например, амниоцентеза или перевязки пуповины), когда фетальный антиген попадает в материнскую кровь. При второй беременности попадание фетальных эритроцитов в материнскую кровь вызывает быстрый иммунный ответ с образованием антител. Они проникают в кровь плода и вызывают гибель эритроцитов. Таким образом, вторая беременность может протекать с осложнениями.

Когда следует сдавать анализ на резус-фактор во время беременности?

Во время беременности, при первом посещении врача, проводится один анализ крови на резус-фактор. Если у женщины кровь RH+, дальнейшее тестирование не требуется. Если резус-фактор отрицательный, во время первого визита необходимо провести анализ на антитела к макакам-резусам.

Если у женщины во время беременности резус-отрицательный резус-фактор, ее партнер также должен сдать анализ крови на резус-фактор. Результаты оценивает врач. Таким образом проверяется, есть ли у пары риск рождения ребенка с резус-положительным фактором. Это возможно, если отец ребенка Rh+, то есть его кровь резус-положительная.

Женщинам с отрицательным резусом рекомендуется вводить антирезусный человеческий иммуноглобулин Rho[D] на 28-й неделе при отсутствии антител. Если отец ребенка также резус-отрицателен, антирезусный обезьяний иммуноглобулин не вводится.

Если отец ребенка неизвестен или не может сдать кровь на анализ резус-фактора, можно провести другой тест — неинвазивное пренатальное тестирование. В этом случае женщина сдает кровь, а специалисты в лаборатории измеряют резус-фактор плода путем циркуляции фрагмента фетальной ДНК в крови матери. Если у ребенка Rh-, дальнейшее измерение антител в крови матери не проводится — они просто не могут появиться.

Чем грозит отрицательный резус-фактор во время беременности

Когда антитела попадают в кровь плода через плаценту, они разрушают эритроциты плода. У плода развивается гемолитическая болезнь. Низкое количество красных кровяных телец в крови вызывает анемию из-за недостатка кислорода. Если ребенку не хватает кислорода, он не может полноценно развиваться. Гипоксия затрагивает все органы и ткани, но главным образом центральную нервную систему, и может привести к задержке развития плода.

Гемолитическая болезнь грозит не только кислородной недостаточностью. При разрушении эритроцитов в крови плода появляется большое количество непрямого билирубина. Это приводит к развитию желтухи — пожелтению кожи и слизистых оболочек. Вредное воздействие билирубина может также вызвать повреждение мозга. Он может повредить печень, почки и сердце. В результате развиваются сложные нарушения.

В то же время у плода могут возникнуть следующие патологические состояния.

Что делать, если у женщины отрицательный RH-фактор во время беременности?

Что такое резус-фактор?

Если у беременной отрицательный RH-фактор и нет RH-антител, врач рекомендует инъекции человеческого иммуноглобулина против RHO макаки-резуса в период с 28 по 30 неделю. Анти-Rhus иммуноглобулин предотвращает развитие материнского иммунитета и снижает риск возникновения RH-конфликта у плода. Однако если отец ребенка или сам плод RH-отрицательны, иммуноглобулин не вводится. Если же во время беременности будущей матери было проведено вмешательство — например, амниоцентез или перевязка пуповины, то потребуется дополнительное введение иммуноглобулина.

При тяжелой гемолитической болезни плода проводится внутриутробное переливание крови. Процедура обычно проводится до 32-й недели беременности. Переливание крови снижает риск осложнений со стороны плода и продлевает беременность. При отсутствии последствий рекомендуется досрочное родоразрешение, чтобы сохранить здоровье ребенка.